Abdominal alterations in disseminated paracoccidioidomycosis: computed tomography findings.

OBJECTIVE: To evaluate the incidence and spectrum of abdominal computed tomography imaging findings in patients with paracoccidioidomycosis. MATERIALS AND METHODS: Retrospective analysis of abdominal computed tomography images of 26 patients with disseminated paracoccidioidomycosis. RESULTS: Abnormal abdominal tomographic findings were observed in 18 patients (69.2%), while no significant finding was observed in the other 8 (30.8%) patients. CONCLUSION: Computed tomography has demonstrated to play a relevant role in the screening and detection of abdominal abnormalities in patients with disseminated paracoccidioidomycosis.

OBJETIVO: Avaliar a frequência e variedade de achados de imagem por exames de tomografia computadorizada de abdome em indivíduos com paracoccidioidomicose disseminada. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos exames de tomografia computadorizada de abdome de 26 pacientes com paracoccidioidomicose disseminada. RESULTADOS: Foram encontradas alterações tomográficas abdominais em 18 pacientes (69,2%) dos casos analisados e 8 pacientes (30,8%) apresentaram exames normais. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de abdome mostrou grande importância no rastreamento e identificação de alterações abdominais nos pacientes com paracoccidioidomicose disseminada.

Abdominal alterations in disseminated paracoccidioidomycosis: computed tomography findings / Alterações abdominais da paracoccidioidomicose disseminada: achados por tomografia computadorizada

Objective: To evaluate the incidence and spectrum of abdominal computed tomography imaging findings in patients with paracoccidioidomycosis. Materials and Methods: Retrospective analysis of abdominal computed tomography images of 26 patients with disseminated paracoccidioidomycosis. Results: Abnormal abdominal tomographic findings were observed in 18 patients (69.2%), while no significant finding was observed in the other 8 (30.8%) patients. Conclusion: Computed tomography has demonstrated to play a relevant role in the screening and detection of abdominal abnormalities in patients with disseminated paracoccidioidomycosis. .

Objetivo: Avaliar a frequência e variedade de achados de imagem por exames de tomografia computadorizada de abdome em indivíduos com paracoccidioidomicose disseminada. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo dos exames de tomografia computadorizada de abdome de 26 pacientes com paracoccidioidomicose disseminada. Resultados: Foram encontradas alterações tomográficas abdominais em 18 pacientes (69,2%) dos casos analisados e 8 pacientes (30,8%) apresentaram exames normais. Conclusão: A tomografia computadorizada de abdome mostrou grande importância no rastreamento e identificação de alterações abdominais nos pacientes com paracoccidioidomicose disseminada. .

Aspectos tomográficos da tuberculose pulmonar em pacientes adultos com AIDS / Computed tomography findings of pulmonary tuberculosis in adult AIDS patients

OBJETIVO: Este trabalho tem como finalidade descrever os achados tomográficos da tuberculose pulmonar em pacientes adultos com AIDS atendidos no serviço de radiologia de um hospital de referência em doenças infecciosas, procurar associações desses achados e a contagem de CD4. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 45 pacientes por meio de tomografia computadorizada de tórax durante quatro anos. RESULTADOS: Foram encontrados linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar em 31 (68,8 por cento) dos casos, derrame pleural em 29 (64,4 por cento), nódulos centrolobulares de distribuição segmentar em 26 (57,7 por cento), consolidação em 24 (53,3 por cento), confluência de micronódulos em 17 (37,7 por cento), nódulos mal definidos com distribuição centrolobular em 16 (35,5 por cento), padrão de "árvore em brotamento" em 13 (28,9 por cento), espessamento de parede brônquica em 12 (26,6 por cento), cavidade de parede espessa em 10 (22,2 por cento), nódulos miliares em 9 (20 por cento) e bronquiectasias cilíndricas em 6 (13,3 por cento). Dos 45 pacientes, 35 (77,8 por cento) apresentaram CD4 < 200 cel/mm³ e 10 (22,2 por cento) apresentaram CD4 > 200 cel/mm³. CONCLUSÃO: Concluímos que neste estudo, diversamente do descrito na literatura, linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar e consolidação foram significativamente mais frequentes em pacientes com CD4 > 200 cel/mm³. No entanto, linfonodos com centro hipodenso foram mais frequentemente observados em pacientes com severa imunodepressão, ou seja, CD4 < 200 cel/mm³.

OBJECTIVE: The present study is aimed at describing computed tomography findings pulmonary tuberculosis in adult AIDS patients assisted at a radiology unit of a reference infectious diseases hospital, in an attempt to establish the association between such findings and CD4 count. MATERIALS AND METHODS: Forty-five patients were evaluated by chest computed tomography over a four-year period. RESULTS: Mediastinal and/or hilar lymph node enlargement was found in 31 (68.8 percent) cases, pleural effusion in 29 (64.4 percent), centrilobular nodules with segmental distribution in 26 (57.7 percent), consolidation in 24 (53.3 percent), confluent micronodules in 17 (37.7 percent), poorly defined nodules with centrilobular distribution in 16 (35.5 percent), tree-in-bud pattern in 13 (28.9 percent), bronchial wall thickening in 12 (26.6 percent), thick-walled cavity in 10 (22.2 percent), miliary nodules in 9 (20 percent), and cylindrical bronchiectasis in 6 (13.3 percent). Among the 45 patients, 35 (77.8 percent) presented CD4 count < 200 cel/mm³ and 10 (22.2 percent) presented CD4 count > 200 cel/mm³. CONCLUSION: Differently from reports in the literature, the authors conclude that mediastinal and/or hilar lymph node enlargement and consolidation were significantly most frequent in patients with CD4 count > 200 cel/mm³. However, lymph nodes with hypodense center were most often observed in severely immunosuppressed patients with CD4 count < 200 cel/mm³.

Hidrocolpo por ectopia ureteral em hemivagina associado a displasia renal: relato de caso e revisão da literatura / Congenital hydrocolpos due to ectopic ureter in hemivagina associated with renal dysplasia: a case report and review of the literature

Os autores apresentam um caso de displasia renal associada a ectopia ureteral vaginal homolateral, com uretero-hidronefrose contralateral devida a compressão por hidrocolpo causado pela ectopia e por um septo vaginal oblíquo. Os exames de imagem utilizados foram urografia excretora, cistografia, ultra-sonografia, tomografia computadorizada e cintilografia renal com Tc-99m-DMSA. Foi realizada revisão da literatura sobre casos de hidrocolpo associado a malformações urinárias.

The authors report a case of congenital hydrocolpos due to vaginal malformation (vaginal septae) associated with ectopic ureter and renal displasia. Several imaging diagnostic procedures (ultrasonography, nuclear medicine, intravenous urography and computed tomography) were performed. A review of the literature on hydrocolpos and its association with urinary malformations is also presented

Tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) no diagnóstico radiológico e seguimento da displasia broncopulmonar: relato de casos / High-resolution computed tomography (HRCT) in the radiological diagnosis and follow-up of bronchopulmonary dysplasia: case reports

Objetivo: avaliar a utilizacao da tomografia computadorizada de alto resolucao (TCAR) em pacientes com displasia broncopulmonar, para diferencia-la...

Anomalias músculo-esqueléticas na síndrome de Williams-Beuren. Descrição de 20 crianças e adolescentes utilizando-se o teste de hidridização in situ por fluorescência (FISH) / Musculoskeletal anomalies in Williams-Beuren syndrome. Description of 20 children and adolescents utilizing the fluorescence in situ hybridization (FISH) analysis

A síndrome de Williams-Beuren (SWB) é uma síndrome de deleção de genes contíguos, caracterizada por fácies típico, anomalias oculares, cardiopatia congênita, deficiência mental, personalidade amigável, anomalias renais e esqueléticas. A causa da SWB é uma deleção submicroscópica no lócus do gene da elastina, localizada em 7q11.23, detectável pelo teste de Hibridização In Situ por Fluorescência (FISH) em 90% a 95% dos afetados. As anomalias músculo-esqueléticas características da SWB são hipermobilidade articular na lactância, contraturas articulares, limitação à supinação do antebraço com ou sem sinostose rádioulnar e pregas extra-sacrais. Outras anomalias freqüentes incluem escoliose, cifose e lordose acentuada. Objetivo: Descrever as manifestações clínicas e radiológicas em 20 pacientes com SWB e correlacioná-las com o teste de FISH. Métodos: Realizamos uma avaliação clínica e radiológica prospectiva em 20 afetados (11M:9F) pela SWB com média de idade de 9,5 anos (5 – 17 anos). Resultados: Dezessete (85%) pacientes apresentavam a deleção (FISH positivo). As seguintes anomalias foram observadas somente nos pacientes FISH positivo: contraturas articulares (18%), limitação à supinação dos antebraços (24%), sinostose rádio-ulnar (13%) e pregas extra-sacrais (71%). A fisioterapia foi indicada, em todos os pacientes, para as contraturas articulares que tendem a piorar com a idade. Conclusões: Devido a uma alta incidência de anomalias músculo-esqueléticas em pacientes com a SWB, recomendamos uma avaliação clínica das articulações e radiografia completa do esqueleto para todas as crianças afetadas na ocasião do diagnóstico.

Síndrome de Edwards com aplasia radial - relato de dois casos e revisäo das anomalias esqueléticas na síndrome / Edward's syndrome with radial aplasia - report of two cases and review of skeletal abnormalities associated with this syndrome

A síndrome de Edwards ou trissomia do cromossomo 18 é a segunda trissomia autossômica mais freqüente entre os nativivos. Os pacientes afetados apresentam múltiplas malformaçöes, atraso grave de crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor e prognóstico reservado. A aplasia radial é uma anomalia esquelética raramente descrita na literatura. Os autores estudaram dois pacientes com trissomia 18 associada à aplasia radial e descrevem os achados clínicos e radiológicos e os diagnósticos diferenciais, com revisäo das anomalias esqueléticas na síndrome de Edwards.

Clinical and radiological aspects in Melnick-needles syndrome

A sindrome de Melnick-Needles e uma displasia esqueletica ligada ao X e letal no sexo masculino. Caracteriza-se pela presenca de um facies tipico e dos seguintes achados radiologicos : esclerose dos ossos da base do cranio e mastoide, tibia em forma de "S", irregularidades corticais e costelas com aspecto de fita ("ribbon-like"). A maioria dos 48 casos ja relatados na literatura (bem documentados), eram esporadicos, observando-se transmissao parenteral em apenas 11 familias...

Displasia cleidocraniana - relato de caso de revisäo da literatura / Cleidocranial dysplasia - a case and review of the literature

Resumo: A displasia cleidocraniana é doença rara de herança autossômica dominante, caracterizada por atraso no fechamento das fontenelas, hipoplasia ou aplasia das clavículas, permitindo uma facilidade anormal na aproximaçäo dos ombros, anomalias dentárias e malformaçöes vertebrais. Os autores estudaram um adolescente, de 13 anos de idade, com caracteristicas clínicas e radiológicas típicas dessa condiçâo.

Gemelaridade conjugada incompleta com duplicaçäo caudal (dipigo): revisäo e investigaçäo imegenologica de um caso extremamente raro / Incomplete conjoined twinning with caudal duplication (dipygus): revision and report of the radiological approach of an extremely rare case

Os autores descrevem um caso de gemelaridade conjugada incompleta, em que o feto parasito apresentava bacia, perineo e membros inferiores ligados a pelve do hospedeiro. Trata-se de um caso raro, no qual os métodos de imagem contribuiram para a conduta pós-natal, conferindo uma sobrevida adequada

Osteomelite em membros inferiores e embolia séptica pulmonar na infância - relato de um caso e diagnóstico por imagem / Osteomyelitis in lower limbs and pulmonary emboli - a case report and radiological diagnosis

Os autores relatam um caso de osteomelite em membros inferiores, em que houve migração de êmbolos sépticos para os pulmões, como complicação do quadro inicial. Discute-se a clínica, a patologia e a possibilidade de se fazer o diagnóstico por meio da radiografia convencional, da tomografia computadorizada e da cintilografia.

Osteoartropatia hipertrófica secundária - relato de um caso associado a doença hepática / Hypertrophic osteoarthropathy associated with liver disease - a case report

Os autores relatam um caso de osteoartropatia hipertrófica na infância, associada a hepatopatia crônica. Recentemente, foi observado que, após transplante hepa´tico, pode haver melhora do quadro de artrite associado a osteoartropatia.

Osteopetrose: relato de dois casos e diagnostico por imagem / Osteopetrosis: report of 2 cases and image diagnosis

Os autores apresentam dois casos de osteopetrose com os principais achados imagenologicos do mesmo.

Paracoccidioidomicose na infância: diagnóstico por imagens; relato de um caso / Paracoccidioidomycosis in childhood

Os autores relatam o caso de uma criança do sexo feminino, de oito anos de idade, portadora de paracoccidioidomicose profunda, com febre intermitente, hepatomegalia, linfadenopatia abdominal, comprometimento do esqueleto com lesöes ósseas do tipo osteolítico, acompanhado de aumento das partes moles e cardiomegalia com derrame pericárdio, sem acometimento pulmonar

Ultra-sonografia de cranio no periodo neonatal / Ultrasonography of skull in the neonatal period

Achados ultra-sonograficos de cranio sao descritos em50 recem-nascidos portadores de patologias diversas. As alteracoes detectadasmais frequentemente foram: hidrocefalia, hemorragia intracraniana, lesoes paren-quimatosas focais, leucomalia periventricular, dilatacao ventricular e edema ce-rebral. Os autores sugerem que a ultra-sonagrafia de cranio deve ser usada comoexame neurorradiologico inicial para detectar anormalidades intracranianas no RNde termo e pre-termo.

Ultra-sonografia em 52 criancas com meningite bacteriana no periodo neonatal / Ultrasound in 52 children with bacterial meningitis in neonatal period

Foram estudadas atraves da ultra-sonografia 52 criancas que apresentaram meningite bacteriana no periodo neonatal. Constatou-se dilatacao ventricular em 69,2 por cento dos casos, anormalidades no parenquina cerebral em 42,3 por cento e hemorragia em 13,5 por cento. A analise ultra-sonografica na meningite bacteriana neonatal revelou-se metodo simples, pratico e util, devendo integrar o seguimento de criancas com meningite bacteriana neonatal.

Diagnostico por imagem da sindrome de imunodeficiencia adquirida: AIDS / Imagenologic diagnostic of the acquired immune deficiency syndrome - AIDS

Os autores apresentam os principais achados imagenologicos da sindrome de imunodeficiencia adquirida - AIDS.

Displasia epifisária múltipla em adolescente / Multiple epiphyseal dysplasia in adolescents

Descreve-se um caso de displasia epifisária múltipla, doença esta que se apresenta com quadro clínico variável, considerada pouco freqüente, mas que deve ser lembrada na etiologia de quadros de dores esqueléticas e no diagnóstico diferencial de problemas mais freqüentes como a doença de Legg-Perthes